福岡のクリーニングのプロが設立した日本洗浄士協会が運営する、行列のできる「キレイ」相談所が皆さまのご質問にお答えします。

歯磨きの際に歯磨き粉を使わなければいけないかというと
必ずしもそんなことはありません。
歯磨き粉を使わないメリット（歯磨き粉を使うデメリット）には
つぎのようなことがあります。
①研磨剤で歯を傷めるリスクがない。
②歯磨き声を使えば、発泡剤が入っているために、口の中が
すぐ泡だらけになってすぐに歯磨きをやめてしまう。
③香料で爽快感がえられるときれいに磨けていなくても
　磨けた気分になってしまう。
以上のことから、考えても正しくブラッシングができていれば
必ずしも歯磨き粉は必要ないと思います。

しかし口臭がする場合には、歯磨き粉を使ってみてもいいと
思います。
歯磨き粉に含まれる殺菌成分や香料などの作用で幾分かは
口臭が緩和される可能性はあります。
また、うがい薬などを併用することで、口臭を予防することも
可能ですが、小さなお子様の場合にはあまり薬の作用に頼らない
方がいいかもしれません。その時には水でしっかりうがいしてもらう
といいと思います。（出来れば1回に10秒以上）

しかし、口臭の原因を取り除くことがまずは大事なことです。
適切な歯磨きができていなかったり、歯石などが付いて
口臭の原因になっていることもあります。
また、大人の場合、唾液が出にくくなってると、口臭の原因に
なってしまう場合もあります。
この場合、唾液が出る唾液せんというところに病気がある場合や、
服用している」薬による副作用、ストレス、加齢など、さまざまな原因が
考えられます。
長く口臭が続く場合には、かかりつけの歯医者さんにご相談された
ほうがいいと思います。

歯を白くするという歯磨き粉には汚れを落とすために
多少の研磨成分をいれているものが多いようです。
口の中に入れてザラザラするようなタイプのものは
研磨成分が多いと考えていいと思います。
研磨剤入りの歯磨き粉を毎日使うことで、少しずつ
歯の表面を削ってしまっている場合もあります。
最近では汚れを浮かして取り除くといった表現のものも
ありますが、実際には機械的にこすらないと汚れは
落ちません。

基本的に、歯磨きでとれなくなった黄ばみや歯石は
歯科医院でとってもらった方がいいと思います。
御自分でやろうとしても、結局、歯にダメージをかけて
しまうことが多いようです。
予防処置をしっかりやってくれる歯医者さんを探して
定期的に歯石を取ってもらうことをお勧めします。

ホワイトニングというのは歯を削るわけではありません。
普通は全く歯を削らずに漂白剤の化学的な力を
利用して歯を白くするものです。
ですから、歯そのものにはほとんどダメージはかかり
ません。
エナメル質がなくなることもございませんので安心です。

ただし診療室で短時間にホワイトニングを行う方法
だと、強めの漂白剤を使うので全くダメージが起こらない
とは言い切れない部分はあります。
人によっては漂白剤の作用により、一時的に歯がしみたり
するようなことは起こります。
通常は少し時間がたてば治まります。

まずホワイトニングを始める前には歯石や着色を
事前に落としておく必要があります。
保険の治療で通常2回くらいの通院期間で
行えます。（歯ぐきの状態が悪い場合にはもう少し
長くかかることがあります。）
費用はレントゲンを撮ったりしなければ、3割負担の方
で3000円くらいで済みます。ただし、他に治療が必要
な場合には当然まだ費用がかかることになります。

またホワイトニングの治療は保険が効きません。
歯科医院によって金額の設定が違うと思います。
参考までに、当院では上下で15,750円です。

ホワイトニングには歯科医院で処置して短期間で
終わらせるオフィスホワイトニングと、御自宅でゆっくり
時間をかけるホームホワイトニングがあります。
当院では、自然な仕上がり感が得られ、後戻りの変色
が起こりにくいホームホワイトニングをお勧めしています。
ホワイトニングにかかる時間は、通常1日2時間の使用で
2～3週間かかります。
ですから、トータルで結婚式の少なくとも約1か月前から
準備をしていただく必要があると思います。
ただし、ホワイトニングは妊娠中の方にはできませんので
妊娠されている場合には出産後に行う方が無難です。

そのような場合、歯のマニキュアのようなものを塗ってくれ
るところもあります。（保険が効きません）
効果は1ヶ月ほどしかないのであくまでも一時しのぎ的
なものになります。

歯石やタバコのヤニ、コーヒーやお茶の色素などは歯の外側についている汚れです。
これは、超音波の振動で分解させたり、スケーラーという器具で機械的に取り除きます。
しかし、黄ばんだ歯の色を変えることはできません。
ホワイトニングは歯の内部に作用して、歯そのものの色を漂白剤で化学的に白くしていくやり方です。
歯を削ったり麻酔をかけたりする必要がないので歯にとっては優しい治療法です。
冷たいものがしみるという症状が出ることもありますが、一時的なものです。
歯の漂白剤には『過酸化尿素』という漂白剤が使われます。
安全性が高く、適切に使用している分については身体への影響はほとんど心配がいりませんのでご安心ください。
ホワイトニングの種類
大きく分けて2通りの方法があります。
①オフィスホワイトニング
歯科医院の治療室で行います。高濃度の過酸化水素（35％）を使います。
1回につき1時間くらいの処置です。通常2～３回の来院で終了します。
短時間で効果をあげられますが薬剤の浸透が弱いために白さがやや不自然で
長続きしません。
②ホームホワイトニング
自宅でできる方法です。まず歯型を取ってマウスピースのようなトレーを作り
10％の過酸化尿素の漂白剤を入れて行います。
1日2時間ぐらいの使用で2～３週間ぐらいで白くなっていきます。
私個人としては、自然な白さを手に入れるためにホームホワイトニングをお勧め
しています。
①と②を組み合わせたデュアルホワイトニングという方法もあります。

できる歯とできない歯があります。
入れ歯や差し歯、詰め物など人工の歯は白くなりません。
またテトラサイクリンという抗生物質を子供のころに服用したことによって
変色した歯もホワイトニングではきれいにはなりにくいです。
歯の治療のために使った金属から溶けだしたイオンによる変色や神経をぬいた
後に起こる歯の変色もきれいにはなりません。
このような歯の変色の治療には歯を削ってかぶせものをしたり、歯の表面にセラミック製の白いつけ爪のようなものを張り付ける方法があります。

変色の程度、原因、もともとの歯の色調などにより個人差があります。
ここで誤解を招きやすいのが、ホワイトニングでは決して真っ白になるわけではないということです。色調が明るくなったり、透明感が増してくるような感じです。
御希望の歯の色の通りには白くならない場合もあります。

残念ながらホワイトニングで白くした歯はまた後戻りして変色してしまいます。
コーヒーやお茶など色の濃いものを食べたり、タバコを吸ったりすることなどで、
大体半年から1年ぐらいで後戻りします。白さを維持するためには6か月ごとの点検、タッチアップ（追加のホワイトニング）をお勧めします。

ホワイトニングで使うお薬は安全ですが、妊婦の方に対する安全性は確立されていません。
出産後（せめて授乳期間が終わってから）に行う方がよいと思います。